![\"\"](\"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/1-34-1024x576.jpg\")
<\/a>Puknu\u0107e medijalnog meniskusa, a iznad njega edem kosti<\/figcaption><\/figure><\/li> ![\"\"](\"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/3-39-1024x576.jpg\")
<\/a>Kompletna ruptura prednjeg kri\u017enog ligamenta<\/figcaption><\/figure><\/li> ![\"\"](\"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/4-39-2-1024x576.jpg\")
<\/a>Mogu\u0107a ekstruzija stra\u017enjeg roga medijalnog meniskusa<\/figcaption><\/figure><\/li> ![\"\"](\"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/5-41-1024x576.jpg\")
<\/a>Ruptura medijalnog meniskusa<\/figcaption><\/figure><\/li> ![\"\"](\"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/6-114-1024x576.jpg\")
<\/a>Kompletna ruptura prednjeg kri\u017enog ligamenta<\/figcaption><\/figure><\/li> ![\"\"](\"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/7-121-1024x576.jpg\")
<\/a>Ruptura unutarnjeg meniskusa<\/figcaption><\/figure><\/li> ![\"\"](\"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/8-125-1024x576.jpg\")
<\/a>Unutarnji meniskus<\/figcaption><\/figure><\/li> ![\"\"](\"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/9-126-1024x576.jpg\")
<\/a>Veliki izljev u koljenu<\/figcaption><\/figure><\/li><\/ul><\/figure>\n\n\n\n U ovakvim slu\u010dajevima potrebno je u\u010diniti operaciju rekonstrukcije prednjeg kri\u017enog ligameta, te odstranjenje o\u0161te\u0107enih i odlomljenih dijelova meniskusa. Operacija se radi artroskopski, u spinalnoj anesteziji (pacijent je tijekom operacije u budnom stanju, stoga nema rizika povezanih s op\u0107om anestezijom).<\/p>\n\n\n\n
Mi u Specijanoj bolnici Aksis<\/strong><\/a> oti\u0161li smo korak dalje \u2013 zahvate ne vr\u0161imo standardnom tehnikom koja podrazumijeva bu\u0161enje ve\u0107ih rupa promjera 8-10mm u potkoljenici (ovisno o debljini novog ligamenta), ve\u0107 zahvat izvodimo tzv. “All-Inside” tehnikom kojom se sve radi \u201eiz zgloba\u201c. Tako se izbjegavaju poja\u010dani bolovi nakon operacije, a smanjuje se rizik istezanja neoligamenta ili njegovog pucanja u postoperativnom periodu. Nadalje, za takav zahvat dovoljno je uzeti samo jednu tetivu iz podru\u010dja koljena, a ne dvije kao u klasi\u010dnoj tehnici. Na taj na\u010din izbjegava se i zna\u010dajno slabljenje stra\u017enje lo\u017ee odnosno mi\u0161i\u0107a i tetiva koje savijaju koljeno.<\/p>\n\n\n\n
Ukoliko se du\u017ee \u010deka s odlukom na operaciju (\u0161to nije dobro), potrebno je ja\u010danje muskulature kao priprema za operaciju. Razlog tomu mo\u017ee biti samo opravdano odga\u0111anje operacije (npr. neki drugi zdravstveni ili osobni razlozi).<\/p>\n\n\n\n
Nestabilnost koljena nije mogu\u0107e rije\u0161iti ja\u010danjem muskulature, a \u0161to je \u010desta uputa s kojom na\u0161i pacijenti dolaze i nekoliko godina nakon ozljede. Terapija – \u201cja\u010daj muskulaturu i rije\u0161io si problem\u201d \u2013 nije uspje\u0161na!!!<\/strong> Niti jedan mi\u0161i\u0107 ne mo\u017ee stabilizirati zglob, ma koliko on bio jak. Posebice se to odnosi na zglob koljena i ramena. To je na\u017ealost zaostatak iz pro\u0161lih vremena kada je operacija rekonstrukcije kri\u017enih ligamenata bila jo\u0161 u povojima, tehnika se u\u010dila, anatomija istra\u017eivala, a operacije su bile puno agresivnije i oporavak du\u017ei.<\/p>\n\n\n\n
U dana\u0161nje vrijeme, u rukama pravog i iskusnog stru\u010dnjaka, ova operacija je izrazito u\u010dinkovita i rje\u0161ava probleme u preko 95-98% slu\u010dajeva i to na na\u010din da se operirana i adekvatno rehabilitirana osoba vra\u0107a svim svojim prija\u0161njim aktivnostima, ma koliko one zahtjevne bile, rekreativne ili profesionalne.<\/p>\n\n\n\n
Svako odga\u0111anje zahvata dovesti \u0107e do jo\u0161 ve\u0107eg o\u0161te\u0107enja<\/strong> \u2013 bilo da se npr. jedan o\u0161te\u0107eni meniskus ne\u0107e mo\u0107i sa\u0161iti i na taj na\u010din sa\u010duvati, mo\u017ee do\u0107i do ozljede drugog meniskusa, ozljede hrskavice i sli\u010dno. Dugogodi\u0161nja nestabilnost dovesti \u0107e do te\u0161kog osteoartritisa<\/strong> zgloba koljena \u0161to \u0107e iziskivati ne operaciju rekonstrukcije ligamenata, ve\u0107 osteotomije u podru\u010dju koljena ili \u010dak totalnu endoprotezu koljena.<\/strong><\/p>\n\n\n\n
Stoga re\u010denicu \u201cja\u010daj mi\u0161i\u0107e i koljeno \u0107e ti biti stabilno\u201d jednostavno zaboravite<\/strong>, takvo lije\u010denje nestabilnosti koljena na \u017ealost postoji, ali je <\/strong>APSOLUTNO BEZ USPJEHA<\/strong>.<\/span><\/p>\n\n\n\n
Sve Vas iskreno i prijateljski savjetujem \u2013 oko ovakvih stvari slu\u0161ajte struku<\/strong>. Struka smo mi ortopedi koji smo \u0161kolovani da ovakve stvari lije\u010dimo, operiramo, ali ponekad i procijenimo da je dostatna i konzervativna terapija. Sve ovisi od slu\u010daja do slu\u010daja.<\/p>\n\n\n\n
Lijep pozdrav,
dr. Mi\u0161kulin<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Nedavno mi se putem Bloga javio pacijent iz Slavonije sa zamolbom da analiziram njegov slu\u010daj, jer nakon 2 opre\u010dna nalaza magnetske rezonancije (MRI) nije bio siguran \u0161to \u010diniti, kako se pona\u0161ati, te treba li se operirati. Od tegoba je istaknuo nestabilnost koljena, bol u prednjem dijelu koljena, nemogu\u0107nost bilo kakvih optere\u0107enja koljena (npr. sportovi, zahtijevnije […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":472,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"advgb_blocks_editor_width":"","advgb_blocks_columns_visual_guide":"","ngg_post_thumbnail":0},"categories":[1],"tags":[],"author_meta":{"display_name":"dr. Mladen Mi\u0161kulin","author_link":"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/author\/keano16\/"},"featured_img":"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/4-39-2-222-300x169.jpg","coauthors":[],"tax_additional":{"categories":{"linked":["Novosti<\/a>"],"unlinked":["Novosti<\/span>"]}},"comment_count":"0","relative_dates":{"created":"Posted 6 godina ago","modified":"Updated 6 godina ago"},"absolute_dates":{"created":"Posted on 27\/04\/2020","modified":"Updated on 28\/04\/2020"},"absolute_dates_time":{"created":"Posted on 27\/04\/2020 12:27","modified":"Updated on 28\/04\/2020 14:26"},"featured_img_caption":"","series_order":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/452"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=452"}],"version-history":[{"count":16,"href":"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/452\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":480,"href":"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/452\/revisions\/480"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/472"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=452"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=452"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=452"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
![\"\"](\"https:\/\/www.dr-miskulin.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/1-34.jpg\")
<\/a>